Rubéole : maladie virale bénigne chez l'enfant mais préoccupante pour la femme enceinte

La vaccination de toutes les petites filles contre la rubéole doit progressivement amener chaque femme en âge de procréer à être immunisée. Pour la rubéole congénitale, le virus est transmis à travers le placenta entre le 7ème et le 14ème jour après la contamination de la mère. Le risque de malformations existe surtout pendant les deux premiers mois de la grossesse et disparait au-delà de vingt semaines. La preuve de la maladie est apportée par l'augmentation du taux des anticorps dans le sang maternel. L'embryopathie porte essentiellement sur quatre organes qui peuvent être atteints simultanément ou isolément : le coeur, les yeux, l'appareil auditif, le cerveau. Plus tardivement pendant la grossesse, le foetus peut exceptionnellement atteints d'un retard de croissance intra-utérin, de lésions hépatiques, osseuses ou pulmonaires. A la naissance, on diagnostique une rubéole chez un nouveau-né malformé ou atteint d'une rubéole viscérale, dont la mère a eu la rubéole en début de grossesse, en isolant le virus dans le pharynx du bébé, dans le liquide amniotique ou dans ses urines et surtout en analysant le titrage des anticorps spécifiques dans le sang du bébé.