Maladie de kawasaki : qu'est-ce que c'est ?

Lorsque le médecin l'examine, il peut mettre en évidence des signes de conjonctivite aux deux yeux mais sans aucune suppuration. Ses lèvres prennent une couleur rouges et se fissurent, tandis que sa langue est très enflammée et douloureuse. Le corps de l'enfant est rempli de lésions rouges en plaques et sa plante des pieds présente un érythème qui se desquame en deux ou trois semaines. C'est le signe sur lequel repose le diagnostic. Les ganglions du cou peuvent augmenter de volume et devenir douloureux.

Il faut aussi la distinguer de la maladie de Still ou polyarthrite chronique juvénile dont les symptômes s'apparentent un peu au syndrome lympho-cutanéo-muqueux. Dans certains cas, l'enfant ne présente qu'un érythème polymorphe d'une autre origine, mais cette fois, il n'y a pas d'atteinte à la muqueuse. La scarlatine ou la rougeole peuvent également être les premiers diagnostics que peuvent suspecter les médecins lors de l'apparition des signes. Ils peuvent aussi penser à la mononucléose infectieuse, au collagénose, ou à la leptospirose ictéro-hémorragique. Il est donc essentiel de faire un examen complet de l'enfant et de choisir les examens complémentaires en fonction du contexte. Quant au traitement de la maladie de Kawasaki, il est basé sur une administration intraveineuse d'immunoglobulines à dose forte. L'ingestion d'aspirine est aussi utile pour prévenir les thromboses dues à la l'augmentation du risque d'agrégation plaquettaire. Une surveillance échographique du coeur est nécessaire pour contrôler périodiquement les atteintes de ses artères et du muscle cardiaque. Si l'enfant est malade avant sa cinquième année, il est conseillé de réaliser un test d'effort dans sa sixième année pour mesurer le retentissement de la maladie sur ses fonctions cardiaques. Bien traitée et bien suivie, la maladie de Kawasaki est compatible avec une vie plus ou moins normale. Des précautions semblent utiles pour que les symptômes ne réapparaissent pas. Réduire les efforts inconsidérés et mener une vie exempte de tout phénomène qui favorise les réactions inflammatoires. En somme, la maladie de Kawasaki est une pathologie qui apparaît dans l'enfance, assez gênante, mais qui guérit facilement et dont les symptômes s'estompent pour permettre une vie normale. On retrouve ici l'intérêt d'un diagnostic pertinent et d'une prise en charge précoce pour la survie de l'enfant atteint de la maladie.