Maladie de Buerger : causes, symptômes et manifestations

Si la maladie de Buerger apparaît surtout chez les hommes fumeurs, elle n'est pas pour autant la conséquence de l'athérome, ce « bouchon d'artère » formé par une plaque constituée de graisse et de calcaires chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle, de diabète et de cholestérol. Non, dans la maladie de Buerger, probablement génétique, et dont on ne connait pas encore l'origine exacte, le tabac sert de « déclencheur » de la maladie et en précipite son évolution. Les lésions sont de type inflammatoire et sont localisées au niveau des artères de petit et moyen calibres, aux membres inférieurs surtout. Mais attention, si l'atteinte est plus fréquente au niveau des membres inférieurs, les bras sont aussi parfois touchés. De la même façon, les veines des membres supérieurs peuvent aussi être concernées par une obstruction. La maladie de Buerger se manifeste par une douleur intermittente lois d'efforts modérés comme la marche. La douleur disparaît au repos. Pour cause, le faible diamètre intérieur de l'artère qui ne laisse plus passer assez de sang artériel pour la vascularisation des muscles sollicités par l'effort.

En cas de maladie de Buerger, l'écho-doppler artériel et l'artériographie montrent l'interruption ou la diminution du flux sanguin dans l'artère concernée et surtout l'absence de plaque d'athérome, un élément essentiel pour la diagnostic. Même s'il n'est pas directement responsable de la maladie de Buerger, il est indispensable d'arrêter de fumer y compris le tabagisme passif qui provoque la rechute constante de la maladie en rétrécissant le calibre artériel déjà diminué. Un traitement médicamenteux est alors prescrit pour soulager les douleurs et accélérer la cicatrisation. En cas d'échec, les médecins peuvent également avoir recours à la chirurgie. Lorsque toutes les thérapies se sont avérées inefficaces, les médecins sont parfois contraints à l'amputation ! Vous l'aurez bien compris l'arrêt de toute forme de tabagisme est indispensable car cette situation est plus fréquente lorsque le tabagisme est poursuivi.