Petit à petit, les salariés et les cadres de l'industrie et du commerce rejoignent la Macif, puis c'est au tour des grandes confédérations syndicales de salariés de se joindre au groupe, et enfin des organisations syndicales ou socio-professionnelles de non-salariés. Successivement dirigée par Jacques Vandier (fondateur et directeur général en 1960 puis président en 1987), par Jean Simmonet (président de 1997 à 2006) et par Gérard Andreck (actuel président de la Macif), la Macif s'est démarquée des autres mutuelles en affirmant ses différences : elle ne vise pas le profit individuel, elle ne dépend pas d'actionnaires ni de l'Etat, et le pouvoir revient aux sociétaires qui sont représentés par des délégués. Divisée en onze structures régionales autonomes depuis 1987, la Macif dispose actuellement de 525 points d'accueil répartis sur l'ensemble du territoire français. Dans le Nord de la
France, par exemple, particuliers et professionnels peuvent se rapprocher de l'antenne Macif Nord-Pas-de- Calais.