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Les Hygromas : inflammations douloureuses mais bénignes des articulations






Hygroma vient du grec "hygro" qui veut dire eau et "oma" qui signifie tuméfaction. Une chute sur le coude, un travail à genoux pendant de longues heures... il n'en faut jamais beaucoup plus pour souffrir d'un hygroma. Les hygromas sont des inflammations de la bourse séreuse qui se manifeste par une tuméfaction rouge, inflammatoire et très douloureuse au niveau d'une articulation. Les bourses séreuses sont des petites « poches limitées par des membranes et contenant du liquide synovial.



Elles sont destinées à faciliter le glissement de la peau, des muscles ou des tendons sur l'articulation ou l'os sous-jacent. La plupart des articulations saillantes sous la peau en sont pourvues, au niveau du coude, de la cheville, du tendon d'Achille, du genou ou même de la hanche. Elles peuvent être profondes (derrière les tendons) ou superficielles (juste sous la peau). On en trouve même au niveau des moignons d'amputation ! Si les bourses séreuses ne posent pas de problèmes en temps normal, en revanche, dans certaines conditions, elles peuvent s'inflammer ou s'infecter comme lors des frottements répétés contre un plan dur, lors de chocs ou au décours d'une maladie inflammatoire (goutte, maladie rhumatismale...) ou infectieuse (infection virale). Il arrive souvent que la cause exacte du gonflement donc de l'hygroma reste inexpliquée. Résultat du choc, de la maladie inflammatoire ou du frottement, la bourse séreuse se remplit de liquide, voire même de sang encas de choc, et gonfle pour devenir nettement saillante sous la peau, fluctuante et progressivement douloureuse. C'est l'hygroma encore appelée « bursite ». A son tour, la peau devient rosée, tendue, chaude et douloureuse.


L'hygroma du coude touche plutôt l'homme de plus de 35 ans. Pour l'hygroma du genou, le plus fréquent se situe juste devant la rotule. Quant à la surinfection l'hygroma se développe en regard d'une érosion cutanée, consécutive au choc ou non, la bourse va suppurer. L'hygroma peut s'accompagner d'un ?dème de voisinage dans certaines situations. Dans le cas de traumatismes chroniques, l'hygroma peut même devenir chronique. En cas d'hygroma, l'articulation doit être mise au repos et les microtraumatismes doivent être supprimés.


hygromas
L'hygroma peut se résorber tout simplement par des applications répétées, dans la journée, d'alcool à 60% et de poches de glace qui diminuent l'inflammation. Il en est de même des antis inflammatoires pris par voie orale. Les antalgiques, eux, vont calmer les douleurs. Lorsque rien n'y fait, des infiltrations de corticoïdes au sein même de la bourse peuvent prendre le relais. Dans les formes imposantes et très fluctuantes, ou après un traumatisme important responsable d'une hémorragie au sein de la bourse, des ponctions sont recommandées afin de retirer du liquide et ainsi de soulager les douleurs. En cas de récidives fréquentes ou d'un hygroma résistant au traitement, il faut se résoudre à l'intervention chirurgicale qui consiste en l'ablation de la bourse. La mise sous antibiotiques s'avère indispensable dès lors qu'existe une infection.



Le Mercredi 09 Janvier 2008 à 15:02
Article écrit par Mass


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  santé, médecine La Santé


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