Franchise médicale : explications

Tous les médicaments remboursés par la Sécurité sociale sont concernés et c'est l'Assurance maladie qui réduit d'office le remboursement. Par exemple, un médicament sera remboursé à 65 % et l'Assurance maladie va soustraire du remboursement 0,50 euros de franchise. Si vous avez le tiers payant, rien ne change, vous payez à la pharmacie la part non remboursée par l'Assurance Maladie. La franchise s'applique à de nombreux actes (consultation médicale, radiologie, actes infirmiers, transport en ambulance, etc.) pour vous-même ou vos ayants droits (conjoint).

La franchise est de deux euros sauf en cas d'urgence. Le plafond journalier est fixé à quatre euros par transporteur pour un même patient (un aller-retour à l'hôpital par exemple). À noter que ce poste coûte cher à l'Assurance Maladie (2,2 milliards d'euros en 2006). Tout récemment, le directeur de l'Union Nationale des Caisses d'Assurance-maladie, Frédéric van Roekenghem, a préconisé un plan d'économies avec entre autres, la réduction du remboursement des « médicaments de confort » pour les malades atteints d'affection de longue durée et de porter le remboursement de 100 % à 35 %, le reste devant être pris en charge par les mutuelles. Cette proposition a provoqué un véritable tollé dans la classe politique ainsi que dans l'opinion publique et le milieu médical. Cela signifie par exemple qu'une personne atteinte d'un cancer qui suit une chimiothérapie et qui était prise en charge à 100 %, devra y mettre de sa poche si elle doit utiliser un anti-vomitif pour éviter les nausées ! Un véritable scandale quand on sait que de nombreux patients n'ont pas de mutuelle car ils sont incapables de la payer... (huit millions de personnes en France dont plus de sept millions sont atteintes d'une affection de longue durée). De nombreuses pétitions circulent déjà sur le Net pour dénoncer ce projet qui accentuerait encore les différences et qui laisserait la place encore plus à une médecine à deux vitesses, ce qu'avaient déjà commencé à instaurer les franchises médicales...