Qu'est ce qu'une surcomplémentaire ? est ce nécessaire ?


Dans : Mutuelle, Mutuelle santé

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Une surcomplémentaire sert à obtenir des remboursements complémentaires sur certains postes précis, exemple l'optique et le dentaire.

Ce système de surcomplémentaire est proposé aux employés de certaines entreprises qui possèdent une mutuelle obligatoire par le biais de leur société. Ils ont donc un contrat de base qui ne leurs laissent pas le choix des garanties, c'est un contrat qui a été souscrit par la société et la mutuelle. Toutefois, certains salariés souhaiteraient percevoir des remboursements plus importants et dans le cas d'une mutuelle de groupe, tout le monde a la même mutuelle sans pouvoir en décider et la cotisation est déduite sur la fiche de paie.

Toutefois, depuis quelques temps, on propose dans certaines sociétés d'adhérer à une surcomplémentaire, moyennant une cotisation entièrement à la charge de l'assuré, lui permettant de ce fait de bénéficier de meilleurs remboursements dans des domaines bien précis.

Prenons quelques exemples : vous n'avez pas adhéré à la surcomplémentaire, votre contrat de base pour une prothèse dentaire prévoit 300% du tarif de convention de la sécurité sociale, si vous souscrivez à la sucomplémentaire vous pourrez obtenir 400% du tarif de convention. Pour ce type de soins, ce n'est pas négligeable. Pour l'optique aussi, on vous donnera 6% du plafond mensuel de la sécurité sociale et en cas de surcomplémentaire vous pourrez obtenir 8% par exemple. Les consultations de spécialistes, assez concernés également, sans surcomplémentaire, votre contrat de base vous remboursera 150% du tarif de convention et 200% en cas de surcomplémentaire. Il y a même des sociétés qui proposent un choix au niveau des surcomplémentaires, c'est à dire des options de renforcements spécifiques; c'est l'assuré qui choisira ce qu'il préfère être le mieux remboursé selon ses besoins personnels.

Conclusion, même si c'est vous qui réglez la surcomplémentaire, cela reste quand même des tarifs préférentiels.


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depeche Il y a 2776 jours 2 heures 10 minutes

Le Dimanche 17 Février 2013
Postée par Toli ()
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